干扰情绪的大敌抑郁症

随着社会的飞速发展，社会竞争日益激烈，人们所面临压力也日趋增大，抑郁症的发病率也随之增高，即便如此仍有很多人对抑郁症了解不深、重视不够。根据多年来的临床经验，能够在早期或有轻度抑郁症状时，来找心理医生和精神科医生咨询和治疗的患者不足1/3，如此使得一部分轻度抑郁患者因未得到及时的控制与治疗而转为重型抑郁症，有的长时间不愈而痛苦不堪，有的走上了自杀的绝路，可以说抑郁症给个人和家庭都带来了不可弥补的痛苦和损失。

1.抑郁症是一种高致残、高复发的疾病，发病率为3%5%，已成为中国疾病总负担中的第二大疾病。患了抑郁症如给予及时恰当的治疗，则能提高临床治愈率。但日前诊治的情况不容乐观，对抑郁症的总体识别率较低，尤其是在综合医院。即使在我国上海等发达地区，其识别率也仅为21%，远远低于发达国家水平。临床上很多躯体疾病伴发的抑郁障碍常常被忽视掉，而因抑郁障碍引发的自杀、自伤、药物和酒精依赖等问题，干预率则更低。

2.如何识别抑郁症呢？首先我们要了解抑郁障碍的典型症状，临床上习惯称之为三低症状，即情绪低落，思维缓慢和意志行为降低，时间持续2周以上，其中以情绪低落最为重要。具体的可分为核心症状、心理症状群与躯体症状群三个方面。抑郁的核心症状包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失，也为抑郁的关键症状。其心理症状主要有：焦虑，自责自罪，对各种事物作出悲观的解释，记忆力、注意力下降，甚至出现自杀观念、自杀行为，一般来说有半数左右的患者会出现自杀观念，有10%15%的患者死于自杀。有的可出现精神病性症状，如幻觉、妄想，严重的可以达到木僵的程度。抑郁症的躯体症状有睡眠紊乱、食欲下降、性功能减退、精力丧失等。还有不太容易识别的躯体症状谱，如头痛、疲乏、睡眠障碍、头晕，躯体疼痛、胃肠道症状、性功能障碍和月经紊乱等。65%以上的抑郁症患者有躯体症状，而45%95%的抑郁症仅表现为躯体症状，这类患者辗转于综合医院临床各科，以致延误了抑郁症治疗的最佳时期。

3.由于抑郁症给自身和家庭带来了很大的痛苦，抑郁症又具有高复发的特性，其复发率高达80%，因此我们要及时予以识别和处理，让抑郁症患者在发病的早期就能得到诊断和治疗，全面改善或清除抑郁症的核心症状，尽快使患者从抑郁的痛苦中解脱出来，恢复社会功能，同时最大限度地减少复发。提高人群对精神疾病的认识，纠正不正确的看法，消除患者及家庭的病耻感，促使患者主动就医治疗，只有这样不受情绪大敌抑郁症的干扰。（刘超男）

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